Ablação de metástase coloretal no fígado ? O que é ? Saiba mais sobre esta condição e este tratamento realizado pela Radiologia Intervencionista, uma especialidade médica moderna que realiza tratamentos minimamente invasivos guiados por imagem.
O câncer colorretal é uma das principais causas de morte por câncer no mundo, afetando quase 2 milhões de pessoas por ano. Algumas dessas pessoas desenvolvem tumores no fígado, e a cirurgia tem sido, até então, o tratamento padrão quando não há evidência de doença fora do fígado. Nos últimos anos, os médicos Radiologistas Intervencionistas começaram a usar tratamentos menos invasivos que a cirurgia para tratar as metástases hepáticas nesses pacientes. Um desses métodos é a ablação!A ablação de metástase coloretal no fígado pode ser realizada principalmente através de radiofrequência ou microondas.
De maneira resumida, o médico radiologista intervencionista posiciona uma agulha guiada por imagem (tomografia ou ultrassom) no interior do nódulo, e a energia de radiofrequência ou microondas aquece os tecidos próximos à ponta da agulha, queimando o tumor com uma margem de segurança.
Posicionamento de uma agulha de Ablação em uma lesão no lobo direito hepático guiada por ultrassom. Nesta foto o nódulo está transfixado pela agulha de Ablação por radiofrequência e nota-se início da formação de gás na ponta da agulha.
Os resultados são bastante animadores, pois começam a surgir evidências mais robustas de que este tratamento pode ter eficácia semelhante à cirurgia, particularmente nas lesões menores que 3,0 cm.
- com taxa menor de complicações;
- menor tempo de internação
- consegue acessar lesões profundas no fígado , que tornaria uma cirurgia muito grande e complexa
Isto é o resumo do que é uma ablação de metástase coloretal no fígado. Para maiores informações é recomendável procurar realizar uma consulta com um radiologista intervencionista de referência.
A comunidade científica está ansiosa esperando os resultados de 3 estudos clínicos randomizados e controlados (COLLISION trial, NEW-COMET trial e HELARC trial), que são aqueles com maior nível de evidência científica. No entanto, os dados preliminares desses estudos e as evidências de outros estudos de coorte prospectiva, como o recém-publicado MAVERRIC no European Journal of Cancer em Abril deste ano, já antecipam a não inferioridade deste tratamento em relação à ressecção cirúrgica, com as vantagens já citadas acima.
Quem sabe, com estas evidências, a ablação de metástase coloretal no fígado chega para mais pessoas com a incorporação no rol de procedimentos obrigatórios da ANS? A esperança é que esses avanços continuem a expandir as opções de tratamento para aqueles que enfrentam essa forma desafiadora de câncer.
Até breve!
Dr João Paulo Giacomini Bernardes
Radiologista Intervencionista em Brasília- DF
O que é a ablação de metástase colorretal no fígado?
A ablação de metástase colorretal no fígado é um tratamento minimamente invasivo usado para destruir tumores no fígado que se originaram de câncer colorretal. Essa técnica pode ser realizada principalmente por meio de radiofrequência ou microondas, onde uma agulha é posicionada diretamente no tumor sob orientação de imagem (tomografia ou ultrassom) para queimar o tumor com uma margem de segurança.
Como funciona o procedimento de ablação hepática guiada por imagem?
Durante o procedimento de ablação hepática, o radiologista intervencionista utiliza imagens de tomografia ou ultrassom para guiar a inserção de uma agulha no tumor. Uma vez posicionada, a agulha emite energia de radiofrequência ou microondas, aquecendo e destruindo a lesão no fígado com precisão, minimizando o impacto nos tecidos saudáveis adjacentes.
Quais são as vantagens da ablação hepática em comparação com a cirurgia convencional?
As principais vantagens da ablação hepática incluem ser um procedimento menos invasivo, sem necessidade de cortes, e com uma taxa menor de complicações. Além disso, o tempo de internação e o custo geral do tratamento são reduzidos. Este método também permite acessar lesões profundas no fígado que seriam desafiadoras de alcançar com cirurgia convencional.
A ablação hepática oferece resultados comparáveis à cirurgia?
Estudos recentes, como os dados do COLLISION trial, NEW-COMET trial e HELARC trial, estão avaliando a eficácia da ablação em comparação à ressecção cirúrgica. Evidências preliminares indicam que para lesões menores que 3,0 cm, a ablação pode ter eficácia semelhante à cirurgia, oferecendo uma opção de tratamento promissora para pacientes selecionados.
Quem é candidato para a ablação de metástase hepática?
Pacientes com metástases hepáticas originadas de câncer colorretal que não apresentam evidência de doença fora do fígado podem ser considerados candidatos para a ablação. A decisão deve ser feita com base na avaliação individual do paciente, considerando o tamanho e a localização do tumor, bem como a condição geral de saúde do paciente.
Como posso saber se a ablação é uma opção para mim?
Para determinar se a ablação de metástase hepática é uma opção viável, é recomendável consultar um radiologista intervencionista de referência. Este especialista poderá avaliar o caso específico, considerar os benefícios e riscos do procedimento e discutir outras possíveis opções de tratamento com base nas características individuais da doença.
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